Dans le cadre de la lutte contre la pandémie de COVID-19 en Côte d’Ivoire, le Gouvernement ivoirien a mis en œuvre plusieurs actions de prévention, de dépistage et de prise en charge des cas de COVID-19.

Une des actions de prévention contre la Covid-19 devrait être la vaccination. De nombreux laboratoires ont entrepris une course effrénée pour fournir au monde un vaccin fiable, sûr, efficace et à un cout abordable. Tous les pays se préparent donc à l’introduction du vaccin contre la Covid dans l’arsenal de prévention. 

Les annonces récentes des laboratoires scientifiques sur la mise au point d’un vaccin contre la COVID-19 dont l’efficacité varie entre 70 et 95% ont fait naître un espoir dans le contrôle prolongé de la pandémie à SARS-COV2.

Certes l’OMS n’a pas encore émis de directives pour l’utilisation du vaccin COVID-19 à large échelle. Cependant les résultats encourageants combinés au nombre de candidats disponibles en phase 3 voire 4 (phase d’utilisation en routine), imposent de préparer urgemment la mise en place d’un plan national de vaccination adapté à notre environnement, à la spécificité de nos populations, la disponibilité et l’accessibilité aux vaccins, tout en garantissant la sécurité vaccinale des populations. Il est urgent de ne pas se presser afin de bien préparer la mise à disposition et l’utilisation efficiente, équitable et pérenne du vaccin COVI-19 en RCI. Mais il est aussi sage de ne pas rester en dehors du processus en cours. Le plan de la vaccination COVID-19 devra se faire dans une approche globale impliquant tous les acteurs de la vaccination, les décideurs, la société civile et les partenaires.

Situation actuelle de la maladie

A la date 09 décembre 2020, la Côte d’Ivoire dénombre 21 547 cas confirmés de COVID-19 sur 227 882 échantillons testés. La moyenne d’âge des cas positifs est de 45 ans et les plus de 65 ans représentent 21%. Le nombre total de guéris est de 21 513 (98,6% de taux de guérison). Le nombre de cas actifs est actuellement de 238. Nous avons enregistré 133 décès (0,6%). Depuis trois (3) mois la Côte d’Ivoire enregistre des taux de positivité inférieure à 5%, qui est le seuil en dessous duquel, il est permis de déclarer que l’on contrôle la pandémie. Hier 34 nouveaux cas sur 1288 échantillons prélevés soit 2,4% de cas positifs.

Situation de la recherche des vaccins

Depuis la déclaration par l’Organisation mondiale de la santé (OMS), le 11 mars 2020 de la pandémie à COVID-19, une course mondiale aux vaccins a été ainsi déclenchée.

Actuellement, plus de 200 candidats vaccins sont en développement préclinique et clinique, dont 11 en phase III. 

Deux laboratoires Pfizer et Moderna prévoient obtenir une AMM dès le mois de décembre ou au premier trimestre 2021 avec de nouveaux vaccins appelés « vaccins à ARN ». Pfizer pourrait même être autorisé par le FDA pour mettre son produit sur le marché à partir du 10 décembre.

Etat de préparation de la Côte d’Ivoire

Dans le cadre de la préparation à l’utilisation au vaccin dans la lutte contre la Covid 19, la Côte d’Ivoire fait partie des 92 pays qui ont adhéré au mécanisme COVAX. C’est un mécanisme de financement pour accélérer et réserver les vaccins contre la COVID-19, afin de garantir un accès aux pays à faible revenu et à revenu intermédiaire à des vaccins de qualité.

Après l’adhésion au COVAX, la Côte d’Ivoire a reçu un chronogramme de transmission des demandes de soutien.

Les délais de ces demandes se présentent comme suit :

<!--[if !supportLists]-->·        <!--[endif]-->Demande d’assistance technique : 27 novembre 2020

<!--[if !supportLists]-->·        <!--[endif]-->Demande de vaccins : 07 décembre 2020

<!--[if !supportLists]-->·        <!--[endif]-->Demande d’équipement de chaine de froid : décembre 2020 à fin du 1^er trimestre 2021.

Un groupe de travail technique national mis en place s’est réuni le 25 novembre 2020 pour le remplissage du formulaire de demande de vaccin contre la Covid-19.

La requête d’assistance technique pour un appui à l’élaboration de la demande a été formulée. Nous attendons la réponse des bailleurs.

Les choix stratégiques suivants ont été faits par ce groupe :

<!--[if !supportLists]-->-         <!--[endif]-->La définition des populations cibles à vacciner, sur la base des orientations de l’OMS et des données épidémiologiques du pays, 3 cibles ont été identifiées par ordre de priorité. Il s’agit du personnel de première ligne (santé, forces de défense et de sécurité et enseignants), des personnes âgées de plus 50 ans, personnes avec des pathologies chroniques et des voyageurs internationaux ;

<!--[if !supportLists]-->-         <!--[endif]-->5 millions de personnes soit 20% de la population ivoirienne sont ciblée par cette vaccination ;

<!--[if !supportLists]-->-         <!--[endif]-->La date probable du début de la vaccination a été fixée à avril 2021 ;

<!--[if !supportLists]-->-         <!--[endif]-->Le développement d’une stratégie de communication et d’éducation communautaire pour obtenir l’adhésion des populations par un programme de vaccination pour contrôler la pandémie ;

<!--[if !supportLists]-->-         <!--[endif]-->Le formulaire a été finalisé le 26 novembre 2020 par le groupe de travail ;

<!--[if !supportLists]-->-         <!--[endif]-->Le document de demande de vaccin, avec la double signature des Ministres de la Santé et de l’Hygiène Publique et celui de l’Économie et des Finances, a été transmis à GAVI le vendredi 4 décembre.

Par ailleurs, une demande de GAVI nous est parvenue le 3 décembre pour figurer parmi les premiers pays du mécanisme COVAX à bénéficier du vaccin de Pfizer. Cependant, afin de recevoir ces vaccins, la Côte d’Ivoire doit dans un premier temps marquer son accord de principe et dans un second temps disposer d’une nouvelle chaine de froid compte tenu que le vaccin de Pfizer se conserve à -70°C.

Pour ce faire, une sensibilisation auprès des populations devrait être faite afin de montrer les avantages de la vaccination et son caractère volontaire.

Aussi, nous marquons notre intérêt pour la proposition faite par Gavi de bénéficier du vaccin de Pfizer.

En tout état de cause, comme on l’a fait pour des vaccins nouvellement introduits en Côte d’Ivoire HPV (Human Papilloma-Virus) introduit le 25 /11/2019.

<!--[if !supportLists]-->1)   <!--[endif]-->Le Comité des Experts avant toute introduction de vaccins tient compte de l’épidémiologie de la maladie : maladie grave, maladie touchant plusieurs personnes, ce qui justifie l’introduction du vaccin ;

<!--[if !supportLists]-->2)   <!--[endif]-->Dans ce cas le comité des Experts fait des recommandations.

<!--[if !supportLists]-->3)   <!--[endif]-->Outre notre adhésion au mécanisme Covac, avec le vaccin Pfizer, d’autres vaccins retiennent l’attention du groupe de travail : le vaccin Sinopharm (Chine) et le vaccin Russe au stade de routine.